FECHA: 11/12/23
MOTIVO DE CONSULTA.  
FRACTURA DE ACETABULO, OMOPLATO. 
PADECIMIENTO ACTUAL
INICIA EL 25/06/23 AL IR EN TAXI, SUFRE ACCIDENTE AUTOMOVILISTICO CHOCA CONTRA POSTE, CON PERDIDA DEL CONOCIMIENTO, RECIBIO ATENCON MEDICA EN CRUZ ROJA, Y SE DERIVA A HOSPITAL DE MUTUAL, DONDE SE REALIZA CIRUGIA 26/06/23 SE COLOCA PLACA EN CADERA Y HOMBRO, INICIO APOYO HACE 1 SEMANA, ACTUALMENTE CON LIMITACION DE LA MOVILIDAD DE RODILLA, DOOR DE CADERA DE TIPO OPRESIVO, CAALIFICADO EN 5 DE LA ESCALA ANALOGA, LIMITAACION DE LAA MOVILIDAD DE HOMBRO DERECHO. 

TERMINAPRIMER CICLO DE TERAPIA, REFIERE MEJORAR MOVILIDAD, YA LOGRA PNERSE ZAPATOS Y CALCETINES, YA SIN USO DE PAÑAL, MEJORIA DEL 8. 
EXPLORACION FISICA
•	GENERAL: CONCIENTE ORIENTADO BUENA COLORACION DE PIEL Y TEGUMENTOS. 
•	MARCHA Y POSTURA: REALIZA AMBULACION ASISTIDA POR MULETAS AXILARES CON ROTACION EXTERNA DE CADERA, CHOQUE DE TALON NULO IZQUIERDO, CADENCIA LENTA. 
•	Miembros TORCICOS CON TONO CONSEVADO, CICATRIZ QUIRURGICA DE 24 CENTIMETROS EN REGION DE OMPLATO EN FRMA DE C, NO ADHERIDA, ARCOS ACTIVOS/PASIVOS CON FLEXION DE 90/110, ABDUCCON DE 60/90, EXAMEN MUSCULAR EN 3+/5. SENSIBILIDAD Y REFLEJOS CONSRVADOS.
•	MIEMBROS: PELVICOS CON TONO CONSERVADO, CICATRIZ QUIRURGICA DE 16 
CEENTIMETROS, NO TINNNEL, NO ADHERIDA, A LA PALPACION NO PUNTOS E DOLOR, ARCOS PARA CAERA CON FLEXION DE 70/90, ABDUCCION DE 20, RODILLA CON FLEXION DE 60, EXTENSION COMPLETA, DORSIFLEXION DE -10, EXAMEN MUSCULAR EN 3/5, EXCEPTO DORSIFLEXORES 0/5, SENSIBILIDAD Y REFLEJOS CONSERVADOS, MANIOBRAS NO VALORABLES.
ESTUDIOS: RADIOGRAFIAS
DIAGNOSTICO: FRCTURA DE ACETABULO IZQUIERDO CON PROBABLE LESION DE CIATICO, OMOPLATO DERECHO CON UNA ALTERACION MUSCULOESQUELETICA MODERADA PARA LA FUNCION 
PRONOSTCO: SE ESPERA BUENO PARA LA VIDA Y MALO PARA LA FUNCION A LARGO PLAZO. 
PLAN: TERAPIA FISICA 1 CICLO

